ПСА существует в двух формах: ПСА, связанный с белками крови, и несвязанный ПСА, который называется свободным. В настоящее время тест на ПСА измеряет общий уровень ПСА (связанного и несвязанного) в крови. Однако ученые выяснили, что раковая опухоль обычно вызывает повышение уровня связанного с белком ПСА, в то время как ДГПЖ связана с увеличением содержания в крови свободного ПСА.

Тест на свободный ПСА показывает, какое количество ПСА циркулирует в крови свободно и какое связано с белками крови. Чем ниже процент свободного ПСА, тем больше вероятность того, что повышение уровня ПСА вызвано раковой опухолью. Чем выше процент свободного ПСА, тем больше шансы, что причина повышенного уровня ПСА — ДГП.

Таблица показывает вероятность развития рака на основании данных об общем уровне ПСА

.

Если общий уровень ПСА колеблется от 4 до 10 нг/мл, то для более точной диагностики рекомендуется провести тест на свободный ПСА. Чем выше процент свободного ПСА, тем меньше вероятность рака.

Примечания.

1. Для более молодых мужчин нормы ПСА могут быть ниже.

2. Данные приведены для мужчин с нормальным результатом пальцевого ректального исследования.